Все мы знаем о существовании паразитов – простейших организмов, животных, вирусов, бактерий и грибков которым для выживания нужен организм хозяина. Существуют паразиты, заражению которыми подвержен человек, они так и называются – паразиты человека. Некоторые из них, как показали результаты научных исследований, можно «выносить» под кожей – в прямом смысле этого слова. Так, в 2014 году Петр Наскрецкий – энтомолог и биолог, специализирующийся на охране природы, автор и фотограф Музея сравнительной зоологии при Гарвардском университете, обнаружил, что под поверхностью его кожи поселились крошечные паразиты – человеческие мушки Dermatobia hominis и решил выращивать их во имя науки.
Истории, от которых по коше бегут мурашки. Кадр из видео Business Insider
Миазы — паразитарные болезни, вызванные личинками мух в тканях и полостях организма человека и животных.
Разновидности паразитарных заболеваний кожи
Какие же паразиты могут жить под кожей человека? Самые разнообразные, среди которых — насекомые, гельминты, клещи и простейшие одноклеточные организмы. Поражения кожных покровов человека различными видами паразитов выделяют в отдельную категорию паразитарных заболеваний.
Каждая группа заболеваний объединяется характерными возбудителями:
- Простейшие организмы вызывают протозоозные заболевания кожи.
- Клещи вызывают акариазные поражения кожных покровов.
- Насекомые могут вызвать энтомозные поражения кожи.
- Гельминтозные развиваются в результате заражения гельминтами.
Все эти возбудители кожных паразитарных заболеваний человека одинаково неприятны и требуют диагностики и лечения. Длительные запущенные формы могут привести к непоправимым последствиям от слепоты до летального исхода. К счастью, можно добавить, что большая часть из перечня паразитов, живущих под кожей человека характерна в основном для стран с жарким и влажным климатом.
Клопы
Относятся к отряду полужесткокрылых, имеют ротовой аппарат сосущего типа. Питаются кровью человека и животных на стадии личинки и во взрослом состоянии. Нападают в ночные часы, падая на человека с потолка или заползая в постель. Кусают обычно в открытые части тела. Прокалывая кожу, клоп вводит анестетик, что делает укус практически неощутимым. Днем прячутся в щелях, под обоями, в трещинах полов, мебели, под обивкой дивана или кровати. В природе клопы обитают во влажных пещерах, норах, гнездах животных и птиц.
Распространенные в странах Латинской Америки поцелуйные клопы переносят болезнь Шагаса. После единственного укуса в кровь человека попадают трипанасомы, которые по прошествии времени могут привести к смерти. Тяжелее всего болеют дети. У взрослых болезнь протекает в легкой форме. Лечение эффективно только на первой стадии болезни. Специфической вакцинации нет. Для индивидуальной защиты используют репелленты и пологи над кроватями.
Болезни, вызванные простейшими
Лейшманиоз
Лейшманиоз вызывается простейшими одноклеточными возбудителями, которых переносят москиты. Человек, зараженный лейшманиозом, становится резервуаром для дальнейшего распространения инфекции. После укуса москита, который и является основным организмом-хозяином лейшмании, у человека развивается кожный или висцеральный лейшманиоз. Кожный лейшманиоз проявляется в виде глубоких язв или пустул, а также в виде обширных поражений кожи. Кожно-слизистая форма заболевания приводит к значительным деформациям внешнего вида, особенно лица. Отек дыхательных путей при лейшманиозе может стать причиной летального исхода.
Лейшманиоз встречается в 90 странах мира и является очень распространенным заболеванием в Сирии, Иране, Афганистане, Саудовской Аравии, Бразилии, Перу.
Мошки и мокрецы
Эти небольшие насекомые, один из видов гнуса, тоже являются представителями отряда двукрылых. Мошки роятся вокруг человека, забираются под одежду. При нападении на жертву скусывают кусочек кожи и пьют кровь из образовавшейся ранки. Компоненты слюны обладают обезболивающим действием, вызывают зуд и аллергические реакции. Мошки живут и размножаются вблизи пресных проточных водоемов. Нападают в основном в светлое время суток. Ночью их активность значительно снижается.
В странах Африки, на Аравийском полуострове и в Латинской Америке мошки являются переносчиком онхоцеркоза – гельминтоза, приводящего к потере зрения. Для индивидуальной защиты от насекомых подходят репелленты с высокой дозой действующего вещества (30–50% ДЭТА), а также плотная одежда с хорошо застегивающимися манжетами и воротником, которые препятствуют заползанию насекомых на кожу.
Болезни, вызванные клещами
Демодекоз
Заболевание, вызванное паразитом, который живет под кожей в сальных железах и фолликулах живых волос человека. Это микроскопический клещ – демодекс. В основном локализуется на веках, коже лица, слуховых проходах. Редко — на груди и спине.
Поражение демодексом вызывает осложненную угревую сыпь, дерматит, который обостряется весной и осенью. Кожа выглядит красной, гиперемированной, бугристой, воспаленной. Реснитчатый край века обычно отекший, красный, ресницы слипшиеся, по краю века выделения в виде корочек, характерно выпадение ресниц. Иногда болезнь протекает без явных проявлений, поэтому клеща считают условно-патогенным. Обычно демодекоз обостряется у людей с нарушениями иммунитета, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, легких, с нарушениями обмена веществ.
Чесотка
Еще одно повсеместно распространенное заболевание, возбудителями которого являются клещи под названием чесоточные зудни. Эти клещи прогрызают в коже человека ходы, в которых откладывают яйца. Развитие взрослого клеща сопровождается сложным циклом. Обычно этот процесс приходится на ночное время суток, поэтому в это время зуд кожи усиливается. Основной диагностический симптом наличия паразитов под кожей человека выглядит, как двойные красные маленькие точки, расположенные рядом. Это двойные ходы, прогрызенные клещом.
Осложняется заболевание различными инфекциями, которые больной заносит, пытаясь унять зуд: стрептодермиями, узелковыми уплотнениями, кровяными корочками вокруг расчесов, высыпаниями в виде кровянистых волдырей и прочими поражениями кожи. Осложненная чесотка может напоминать крапивницу, пиодермию, дерматит, экзему, псориаз.
Заражение обычно происходит при длительном контакте с больными людьми (доказано, что для заражения чесоткой нужен контакт кожа-кожа, длительностью до 30 минут; не стоит отбрасывать достаточно низкую вероятность заражения при использовании общих бытовых предметов).
Лесные кровососущие Подмосковья
С приходом весны насекомые, в т. ч. и кровососы, активизируются, стремясь пройти очередной цикл и дать потомство. Обилие зелени и листьев – идеальное место для размножения, особенно вблизи водоемов. Поэтому выезд на природу, посещение дачи или поход в лес несут в себе немалую опасность. Если от слепней, комаров, мух можно легко защититься или просто отогнать, то маленький клещ проникает в самую незаметную щель.
В лесах Подмосковья, как и во всей средней полосе, в последние годы наблюдается увеличение числа энцефалитных клещей. Хотя носителями вируса по последним данным являются не более 6% насекомых, а заболевают 2-6% укушенных, последствия инфекции могут быть очень тяжелыми вплоть до смертельного исхода. Кроме клещевого энцефалита, насекомые могут распространять боррелиоз. Начиная с 2010 г. число зараженных регионов в России выросло в 1,5%, хотя количество зараженных благодаря профилактике не увеличилось.
Болезни, вызванные насекомыми
Все кожные заболевания, вызванные двукрылыми насекомыми, носят общее название миазов.
Вольфартиоз
Заболевание вызывает насекомое под названием вольфартова муха, которая откладывает личинки в слизистые или раны на теле человека. Личинки разрушают ткани, выделяя особый фермент, вызывают сильную боль, некроз, отеки, выделение гноя и гангрену пораженных тканей. Паразитируют обычно в глазах, носу, ушах. Распространена вольфартова муха в странах с жарким и умеренным климатом.
Комары
Эти двукрылые насекомые населяют все континенты, кроме Антарктиды. Всего их известно около 3 000 видов. Комары живут всюду, где есть условия для размножения. Личинке и подвижной куколке комара требуется пресный водоем с теплой водой: лужи, заболоченные местности, озера, пруды, садовые резервуары с водой, сырые подвалы зданий.
На человека нападают только самки. Кровь им необходима для созревания яиц. Самцы питаются цветочным нектаром. Выбирая жертву, комары ориентируются по запаху и температуре. При укусе они прокалывают кожу, внедряют свой хоботок в мельчайшие капилляры, выделяют порцию слюны, содержащую анестетик, и вещество, препятствующее свертыванию крови. Эти насекомые – переносчики более 50 различных инфекций: вирусных, бактериальных и паразитарных.
Болезни, вызванные гельминтами
Дирофиляриоз
Заболевание, вызванное круглыми гельминтами. Источником заражения являются домашние животные – кошки и собаки. Переносчиком — комар. После его укуса в организме человека начинают развиваться половозрелые особи нематод, которые, как правило, паразитируют под кожей человека. Место укуса насекомого уплотняется, воспаляется и зудит. Характерным признаком возбудителя является его способность передвигаться под кожей, поэтому заболевание сопровождает ощущение шевеления, ползания внутри воспаленного уплотнения. Иногда нематоду можно увидеть под кожей, описаны случаи выхода особи из слизистой глаза.
Сопровождающими симптомами могут быть аллергические реакции, повышение температуры тела, тошнота, слабость.
Стронгилоидоз
Заболевание, вызванное личинками паразитов, которые внедряются под кожу человека, стоит ему походить босыми ногами по земле. Очаги заболеваемости стронгилоидозом встречаются в Грузии, на Украине, Краснодаре, Ставрополье. Личинки круглых червей внедряются сквозь кожу и мигрируют под ней, вызывая покраснение, зуд кожи и развитие красных волдырей.
Три стратегии заражения
Известны 3 вида передачи инфекции от насекомого человеку.
Контактный способ Первый путь заражения – самый простой и незаметный. Муха, таракан или другое членистоногое способны переносить на своем теле миллионы болезнетворных микробов, оставляя их на продуктах питания и предметах быта. Контактным путем насекомые распространяют всевозможные кишечные инфекции, брюшной тиф, холеру, дизентерию, трахому, полиомиелит и другие серьезные заболевания.
Трансмиссивный способ Кровососущие насекомые, прокалывая кожу, заражают человека болезнетворными бактериями, вирусами или простейшими. В этом случае человек и летающие кровососы – звенья одной пищевой цепи. Возбудитель болезни живет то в теле насекомого, то в крови и органах человека, завершая свой жизненный цикл в организме одного из «хозяев». Обычно природный очаг таких инфекций – дикие млекопитающие или птицы. А насекомые – всего лишь транспорт для перемещения с тела одного теплокровного организма на другой. Примеры: туляремия, малярия, боррелиоз, энцефалит, чума.
Расчесывание зудящего места укуса Наконец, иногда фактором, способствующим заражению, становится зуд. Насекомое прокалывает кожу, оставляя зудяшую ранку и зараженные экскременты около нее. Человек расчесывает укушенное место и тем самым втирает в кожу остатки жизнедеятельности кровососа или гемолимфу (тканевую жидкость) раздавленного насекомого вместе с болезнетворными микробами. Подобным образом распространяются некоторые виды гельминтозов, эпидемический возвратный тиф.
Рекомендации по лечению
Разработаны общие рекомендации по лечению заболеваний, вызванных тем или иным подкожным паразитом человека. Наиболее актуальным для нашего региона можно назвать лечение стронгилоидоза, чесотки и демодекоза. Лечение назначается после диагностирования заболевания и только специалистом. Некоторые осложнения и проявления заболевания требуют индивидуального подхода к лечению.
- Гельминтозы рекомендовано лечить Нафтамоном, Празиквантелом и другими противопаразитарными препаратами.
- Для лечения чесоточного зудня применяют мазь бензилбензоата, крем Спрегаль и другие эффективные средства. В борьбе с чесоткой разработана схема лечения и система профилактических мероприятий для контактных лиц.
- Лечение демодекса осуществляется комплексными мерами по укреплению иммунитета, лечению заболеваний ЖКТ и прочими процедурами. Непосредственно для кожи используют мази для лечения чесотки, а также различные косметологические процедуры.
Подкожные паразитарные заболевания требуют усилий по лечению, поэтому лучше предотвратить заражение, применяя элементарные правила личной гигиены. Не лишнее знать распространенные симптомы, которые сопровождают такие заболевания, чтобы не вступать в тесный контакт с больными людьми.
